（初診）お申込みフォーム
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
| 10：30〜13：30 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 予 約 制 |
× |
| 15：00〜18：00 | ○ | ○ | ※1 | ○ | ○ | × |
※1 第1水曜午後・土曜のみ予約優先／第2〜５水曜午後・日曜祝日休診
診療時間について
- 月曜日の10:30～13:30および木曜日の10:30～13:30分は副院長 下由美 医師の診療、他は院長の診療となります。
- 第1水曜日の午後及び土曜日の診療は予約制となりますので、
受付（ 03-6253-8786 ）までご連絡ください。但し、水曜日の午後に関しては、直接ご来院頂いても診療可能です。 - 初診の方は午前中は13時00分まで、午後は18時00分までにいらしてください。
- 診療時間に急な変更がある場合がございます。お電話にてご確認の上、ご来院頂ければ幸いです。
初診問診用紙
こちらの初診問診用紙をご記入いただき、スキャンあるはスマホで撮影の上以下フォームにご添付いただければ、スムーズに診察できます
ご来院時はこちらもご持参下さい。よろしくお願い致します。